保险合同限制责任条款的适用争议与解决路径以车辆商业险为视角    

中文题名：保险合同限制责任条款的适用争议与解决路径以车辆商业险为视角

作者：俞巍 沈文宏 曹霞

第一作者：俞巍

机构：[1]上海市第二中级人民法院;[2]上海市虹口区人民法院;[3]上海市黄浦区人民法院

年份：2011

期号：9

起止页码：74-78

中文期刊名：法律适用

中文关键词：保险合同纠纷;责任条款;中国人民财产保险股份有限公司;机动车第三者责任保险;住院医疗费;保险理赔;商业;车辆;

摘要：一、问题的提出 案例比对一：机动车第三者责任保险（以下简称“三者险”）中，投保人在向受害第三人支付住院医疗费后往往要求保险公司全额理赔，保险公司则以三者险医疗费赔付条款中“国家基本医疗保险标准”为由只同意在医保范围内理赔，遂涉诉。针对该争议焦点，审判实践中存在截然相反的生效判决。薛某诉中国人民财产保险股份有限公司某支公司保险合同纠纷一案中，法院认为：三者险中关于国家基本医疗保险理赔范围的约定仅是对理赔范围进行了界定，未免除保险人的责任，该条款有效。

分类号：D922.284[保险法]

收录：BDHX:【BDHX2008】；核心刊;